事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
207件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H006AAAFF75CFE8F5
報告年:
2015
事例の概要:
薬剤
事例の内容
狭心症にてバイパス術施行。手術室退室前血圧高値にて、医師より「ニスタジール１A静注」指示。指示を受けた看護師が...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0108A3AA08AA27D0
報告年:
2015
事例の概要:
薬剤
事例の内容
混合間違い
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H013A96F88FE0F77D
報告年:
2015
事例の概要:
薬剤
事例の内容
10時47分にソセゴンを患者に施注した後、注射器と空アンプルも一緒に片付け、破棄してしまう。17時処理できてい...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0198F2CC11FAD469
報告年:
2015
事例の概要:
薬剤
事例の内容
右大腿転子部骨折の加療目的にて入院中の90歳代の患者。 朝、定期内服カートチェックにて昼分の薬があることを確認...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H01F6003E805DE629
報告年:
2015
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
子宮脱のため全身麻酔下にてＶＴＨオペ施行．同日１６：３０手術室より帰室した際，本来すぐに心電図にて波形をモニタ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H02D735BB55678E3F
報告年:
2015
事例の概要:
薬剤
事例の内容
退院後は自己管理が必要であり、朝より自己管理となっている。3日後の定期処方の入れ替え時、夕のシロスタゾール10...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H036B7BBD19A67ADC
報告年:
2015
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
小児で人工呼吸器を使用する際にはディスポの回路を用いる。１週間毎で蛇管の交換をしている。 交換日であったたため...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H03FDCD9C08DB4F38
報告年:
2015
事例の概要:
薬剤
事例の内容
通常分3で処方される薬が今回分2で処方されておりカート薬が分3で詰められていることに気がつかなかった。確認不足...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H048BCE5BEE08B690
報告年:
2015
事例の概要:
薬剤
事例の内容
右大腿骨頸部骨折で全麻下にて４日後に人工骨頭置換術を施行した患者。術前より２型糖尿病あり、血糖コントロールして...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H04C8BB4CD57E9AF2
報告年:
2015
事例の概要:
薬剤
事例の内容
患者は精神科を定期受診しており、○／6の受診でテトラミト゛からルシ゛オミールに変更になった。しかし、○／6の日...
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