事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
409件
各年の事例の一括ダウンロードはこちら
1/41
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H00887AAD06DA66B9
報告年:
2015
事例の概要:
薬剤
事例の内容
モルヒネ持続皮下注射更新したが、その際、注射箋のチェック欄にチェックを入れ忘れた。勤務中皮下注射更新予定者リス...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H00B8E4F12E3C5DEE
報告年:
2015
事例の概要:
薬剤
事例の内容
インスリンの取り間違えに気が付かずに薬を渡してしまった
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H016C94282BCD095D
報告年:
2015
事例の概要:
薬剤
事例の内容
薬剤の種類が１２種類の臨時処方において、散剤があるのにも関わらず散剤を調剤せずに病棟へ払い出してしまった。
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0187A6775373D9C9
報告年:
2015
事例の概要:
薬剤
事例の内容
高Kのため毎食後アーガメイトゼリー25g1個内服していた。 ５日間の処方であり、処方切れであったが、薬剤師が気...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H01B58791214469D7
報告年:
2015
事例の概要:
薬剤
事例の内容
右感音性難聴で入院している患者。17時から翌17時までの点滴、ソルデム3A輸液500mL 20mL／hで投与指...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H025EBEC87C217FDC
報告年:
2015
事例の概要:
薬剤
事例の内容
持続点滴中のヘパリン交換時、ルートを輸液ポンプに装着せずにクレンメを開けてしまい、全開投与で50ｍＬほど投与し...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H02D796260F6FC06E
報告年:
2015
事例の概要:
薬剤
事例の内容
夕方医師よりセレコックスの処方があったため、夕食後の薬はストックより出して１錠内服してもらった。翌日朝食後薬を...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H033373CEFEA7BF6D
報告年:
2015
事例の概要:
薬剤
事例の内容
転棟の患者であった。内服自己管理していると申し送りあり。本日よりワーファリン1mg2錠に内服増量の指示あり。本...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H039B0DEB634F4940
報告年:
2015
事例の概要:
薬剤
事例の内容
急性肝炎で入院中の患者。 18：30 夕の内服（アローゼン顆粒、ファモチジン20mg1錠、ラグノスゼリー１筒）...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H04658B869A0F8407
報告年:
2015
事例の概要:
薬剤
事例の内容
ＥＲＣＰの予定あり、麻 ペチジン塩酸塩３５ｍｇ １ｍＬ ０．５Ａ 筋肉注射の指示があった。 上席看護師に指示を...
▲
page
top