事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
19件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H131996D97FF21B98
報告年:
2015
事例の概要:
薬剤
事例の内容
患者の血圧が指示範囲より高値の為、担当看護師と血圧の指示を確認した。ニカルジピン開始の指示があった為ニカルジピ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H177CAF5AB400F901
報告年:
2015
事例の概要:
薬剤
事例の内容
乳癌によりハーセプチンを投与している患者。 ハーセプチンは通常30分から90分の間で投与することになっており、...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H211095EB102883CB
報告年:
2015
事例の概要:
薬剤
事例の内容
手術開始前に手背にライン挿入し、確保。大塚生食100mLを投与開始した。しかし、手術開始前に終了してしまい、2...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H4E3095ED091F26EF
報告年:
2015
事例の概要:
薬剤
事例の内容
１６時の血圧測定を実施し血圧２２３／１０５と高値であった。Ｄｒに報告し、「指示どうり」と伝えられ指示を確認しニ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H53C02B13D7C0AFC0
報告年:
2015
事例の概要:
薬剤
事例の内容
投与速度速すぎ
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H54D652D06563C645
報告年:
2015
事例の概要:
薬剤
事例の内容
１４時に本日より開始する側管点滴を実施し、リーダー格の看護師にダブルチェックを依頼した。ダブルチェックはＯＫを...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H55C60FDE0B7D21F1
報告年:
2015
事例の概要:
薬剤
事例の内容
一年目スタッフより化学療法薬投与前、ドリップアイ（輸液ポンプ）を初めて使用する為、確認してほしいと声かけあり。...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H74DEE71AF0DE1791
報告年:
2015
事例の概要:
薬剤
事例の内容
オーダーシートではドルミカム0.8mL/hであったが、カーデックスには1.0mL/hとなっていた。以前ドルミカ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H8D3FCDC35FFF203C
報告年:
2015
事例の概要:
薬剤
事例の内容
・ソルデム3A 1000mLを40mL/hで滴下していたが、3時間で550mL(183mL/h)で滴下してしま...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H9938AD3B7CB082A6
報告年:
2015
事例の概要:
薬剤
事例の内容
・ソルデム3A500mLを60mL/ｈで滴下していたが、2時間で500mL滴下してしまった。
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