事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:ヒヤリ
事例ID:H0CD54B9BB2536DE1
報告年:2015
事例の概要:薬剤
事例の内容
脱肛根治術をされた患者。術後1日目よりA管理で内服されていたが、本日NSが残薬を確認したところ、薬袋の中にバナ...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H0EBABE45D7BCBA5A
報告年:2015
事例の概要:薬剤
事例の内容
カテ前投薬のエスクレ座薬が、カテ室入室後に肛門から出ていた(不投与状態での入室)
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H0FE4D1351FB49785
報告年:2015
事例の概要:薬剤
事例の内容
肺癌で入院中の患者のアセリオ静注液1000mg/100mL(解熱鎮痛剤)・投与量500mg指示の薬剤取りそろえ...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H108DBB57ACDC1BF2
報告年:2015
事例の概要:薬剤
事例の内容
肺炎に対して抗生剤を投与予定。以前にロセフィン、ジェニナックが原因の皮疹が疑われたが、今回も同様の投与を予定、...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H12E8629DBE8A4C5C
報告年:2015
事例の概要:薬剤
事例の内容
1錠内服忘れのことに気づいた時点で主治医に報告し、経過観察となり病棟責任者に報告した。
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H144431C5A20FDDB5
報告年:2015
事例の概要:薬剤
事例の内容
11時持続皮下注射滴下不良となり、持続皮下注射を腹部に刺し換え20mL/Hで調節していたが、落ちムラがあり翌日...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H183B1D0963F82D45
報告年:2015
事例の概要:薬剤
事例の内容
薬剤間違い
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H19D6844A479326AF
報告年:2015
事例の概要:薬剤
事例の内容
チューブ造影の際にソセゴンを2Aを持って行ったが、1Aしか使用しなかった。迎えの際に使わなかったソセゴン1Aを...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H1CB1A2E26B25B2F2
報告年:2015
事例の概要:薬剤
事例の内容
右膿胸で抗生剤治療中の患者。高血圧の既往がありエックスフォージ配合錠1錠を朝食後に内服治療継続していた。内服薬...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H210038DFC37DF3F9
報告年:2015
事例の概要:薬剤
事例の内容
食事前に夕食後薬のロキソニンとテプレノンカプセルを配薬していた。食後に食事量と薬を内服したことを確認し、「飲ん...