事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
12件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H2196E91DDA0FA4D9
報告年:
2014
事例の概要:
療養上の世話
事例の内容
フリー番で、経管栄養表をもち確認しながら、１２時頃に昼の経管栄養剤をつないだ。しかし１３時の体交時、その経管栄...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H531DBC7630694D33
報告年:
2014
事例の概要:
療養上の世話
事例の内容
人工股関節再置換術を受けた患者。内服は朝食後に抗血栓薬（バイアスピリン錠１００ｍｇ、ワーファリン１錠）胃薬（ネ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H6D5C21DA445E4F5C
報告年:
2014
事例の概要:
療養上の世話
事例の内容
イレウスで入室後１４日目の患者。１０時の検温時に尿量が４０ｍｌであった。８時の尿量が７０ｍｌであり、１１０ｍｌ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H7C01FF08F3059E74
報告年:
2014
事例の概要:
療養上の世話
事例の内容
便秘に対し温罨法を仙椎部に実施。温罨法実施時、患者と家族に「5分後に来ます」と伝えたが50分後に訪室する。その...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H9184FEB8F561A498
報告年:
2014
事例の概要:
療養上の世話
事例の内容
患者の血糖測定を食前の１７：３０に行い、その時の患者の血糖値は２４０だった。患者に食欲の有無などを事前に聞かず...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H9841B8D425ADF681
報告年:
2014
事例の概要:
療養上の世話
事例の内容
本来栄養を腸瘻から投与しなければいけないところ胃管から投与した。
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H9D973593AB95BDB3
報告年:
2014
事例の概要:
療養上の世話
事例の内容
ope目的のため前日母付き添いにて11時に入院した2歳2ヶ月の女児。母が14時から外出する予定であり、入院オリ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HA20BE59FD81405EC
報告年:
2014
事例の概要:
療養上の世話
事例の内容
患者は自己管理で降圧薬の内服をしていた。日勤帯より血圧90台で経過していた。深夜帯、朝のラウンド時の血圧が90...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HBEF8A4760435AC45
報告年:
2014
事例の概要:
療養上の世話
事例の内容
０時、３時に患者の胃内容が多く引け、注入量に差額がかかった。０時の時点では、嘔吐、腹満増強はなく、ストーマ・肛...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HCF51A62B8EA0A8D0
報告年:
2014
事例の概要:
療養上の世話
事例の内容
尿量４時間チェックの患者で2時、6時尿量上限Ｄｒコール値の指示に引っかかっていたが、Ｄｒコール値を確認できてお...
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