事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:ヒヤリ
事例ID:H28A2927B63F4254C
報告年:2014
事例の概要:医療機器等
事例の内容
11時からA型輸液ポンプ(CEY0359)を使用し、イントラリポス20%100mlを30ml/hで投与していた...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H55406641E32E7DC2
報告年:2014
事例の概要:医療機器等
事例の内容
経鼻カニューレで酸素1L/minで投与中の患者。リハビリへ出棟する際に流量を設定するが、酸素ボンベのコックが開...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H5E1B1C4E4D5F1D75
報告年:2014
事例の概要:医療機器等
事例の内容
入院時病棟にて今後の薬剤の使用量検討の為などに体重測定を行うが、その測定を行った際測定した体重が実際の患児の体...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H6F79864D67BA403C
報告年:2014
事例の概要:医療機器等
事例の内容
肺癌に対する右肺上葉切除施行中のインシデント報告。右肺動脈(A1+3)をEndGIA(30?2.0)で切離中に...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H9E45856D1EE15B78
報告年:2014
事例の概要:医療機器等
事例の内容
呼吸器の分時換気量アラームが頻回になるようになり、モニター数値は明らかにおかしい値、分時換気量80.1という表...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HEF22ED54D2B1F1C8
報告年:2014
事例の概要:医療機器等
事例の内容
当日20:30点滴確認時ポンプが作動していることを看護師2人で確認。その後のラウンドで訪室時に異常なアラームを...