事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:ヒヤリ
事例ID:H1D37E142E3EF84F6
報告年:2014
事例の概要:薬剤
事例の内容
バイアスピリンが開始となった患者の内服をセットする際に違う患者の内服ケースにセットしてしまった。夜勤者が内服確...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H41C6CE78334E0DB6
報告年:2014
事例の概要:薬剤
事例の内容
午後の受け持ち看護師に手術の引き継ぎで申し送りを行っている時に、受け持ち患者の麻薬と同姓の違う患者の麻薬を間違...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H4255CB08F6AAF7AE
報告年:2014
事例の概要:薬剤
事例の内容
患者取り違え処方(透析患者AとB)透析患者Aが「咳止めの薬が出ているはず」と来られた。(患者Bに処方メジコンが...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H7DCB4CFCC216F0F0
報告年:2014
事例の概要:薬剤
事例の内容
同姓患者に間違えてソルデム1、ヘパリン、タケプロン、ビタメジンを処方
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H87DFB5C1AE3C11DD
報告年:2014
事例の概要:薬剤
事例の内容
透析中の入院患者に透析日にリズミックとドプスの内服指示が出た、看護師がカーデックスに入力する時、別の患者に入力...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H910B17993303B4E3
報告年:2014
事例の概要:薬剤
事例の内容
遷延性低血糖で入院中の患者に、「○/○‐タケフ゜ロン15mgのみ内服継続しその他は胃管性状改善するまで中止の指...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H927465AA5F6F832C
報告年:2014
事例の概要:薬剤
事例の内容
・薬袋に別の患者の名前を記載して渡してしまった。