事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
134件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H00B34D67CDE69FEF
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
深夜帯の受け持ち看護師が朝食後薬配薬後、残薬確認をすると朝食後薬のタケプロンが２回分多いことが発覚した。２日前...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0231D2E0028A2F40
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
患者は既往に前立腺癌があり、朝食後に看護師管理でカソデックスＯＤ錠と他数種類の薬を内服していた。カソデックスは...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H02AA0129C3CCC8BE
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
退院時間決定時間１１時の患者。退院後に退院処方の点眼薬が届き、退院処方を渡さずに退院したことに気づいた。また中...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H02F089B99C2EA696
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
日勤勤務者が転棟時（１０時）に患者のお尻の下から朝食後薬のフロセミド錠を１錠発見する。医師に報告し、内服するこ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H03B6063DB0B4B22E
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
当院処方で看護師配薬の朝食後薬のオダイン錠１２５ｍｇを配薬しなかった。主治医に報告し、経過観察となった。
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H040F843198DF4A94
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
循環器内科医師よりダイアート、サムスカの内服中止の一時指示（当日のみ）、フロセミド静注のオーダーが出た。Ｂチー...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H04FF63B1FB778330
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
ディオバン、アムロジン、カルデナリンの処方が出た。ディオバン、アムロジンは現在内服しているものの増量、カルデナ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H05918061047C96E8
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
１４時の内服薬を胃管カテーテルから注入した。水１．５ｍＬで溶解したパンビタンを注入したところ、３分の１ほど注入...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0675878CF56E02EF
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
診察室よりワクチンファイルに入ったワクチンの問診表が回ってきたので、インフルエンザワクチンと思い込み、準備をし...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H09FAB688972673B8
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
点滴急速落下。末梢より投与していたビーフリード輸液１０００ｍＬが１０時交換時には残１０００ｍＬあったが１１時３...
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