事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
51件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H028DA31F6C777063
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
AAAに対しEVAR予定の患者。術前日内服すべきであったセンノシド2錠が不投与となった。担当看護師は術前日に下...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H040DB2EDA6031802
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
患者は７１０ｍｌの薬剤を３０／ｈで輸液ポンプから持続投与していた。輸液ポンプは２?３時間毎に輸液ポンプチェック...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H04FF63B1FB778330
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
ディオバン、アムロジン、カルデナリンの処方が出た。ディオバン、アムロジンは現在内服しているものの増量、カルデナ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0D7BF062094CA256
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
ICUより午後転棟された患者の夕食後の内服確認時。処方箋上は、夕にワーファリン2.5mg内服の指示。別処方で昼...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H1CFC5201438C0AA7
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
当日の夕より重湯 160g開始の患者。食前薬：マルファ配合内服液20ml、経口トロンヒ゛ン細粒（1万単位／包）...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H23278515833F2A72
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
血倍採取後、ｉｆ指示によりセフェピムが開始され、引継ぎは口頭のみで指示書やｉｆからの伝票はなく、翌日のセフェピ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H25283CCEB43853CD
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
ワーファリンを内服していた患者。ＧＦ生検のためワーファリンを中止してヘパリン置換中であった。 朝３時からヘパリ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H27BC12473418686F
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
１６時、準夜の患者情報収集時、受け持ち患者の血糖チェック、インスリンがあることを確認。その事をフリー看護師に依...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H2C832B34092E5EBC
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
０時から２４時のＫＮ３号輸液５００ｍＬを持続点滴２１ｍＬ／Ｈで滴下していた。１０：３０に訪室し、滴下速度を調節...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H2D57AB6F4BB4946E
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
持参された薬のうち、手術の中止薬と朝服用の薬が ヒートで調剤され、夕食後の薬剤は一包化で調剤されたいた。 朝の...
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