事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
50件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H040DB2EDA6031802
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
患者は７１０ｍｌの薬剤を３０／ｈで輸液ポンプから持続投与していた。輸液ポンプは２?３時間毎に輸液ポンプチェック...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H095A6C7B6D58A6FE
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
投与ルートを確認せずに薬剤を繋ぎ、薬剤がどのルートから投与されているのか患者の根元からたどることなく次の薬剤に...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H13FA9E030471D135
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
無投薬
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H188A6DA6AD872781
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
過少与薬準備
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H1A595D3E1BE77F3F
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
ＣＶカテ抜去してメイン補液を末梢ルートから点滴することになった。前日にはまだＣＶカテ抜去の予定でなかったため、...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H1B021FA3F8180EB4
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
投与速度速すぎ
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H21EC6C353ED63DFF
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
無投薬
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H2ABB317D264A65C8
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
CVの青ルートでは、フィルターが使用されていたが、もう一方のCVの緑ルートにはフィルターは使用されていなかった...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H2CE65784F1ECD958
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
ＣＰＡ蘇生後の患者。既往に糖尿病があり、また、肺アスペルギルスに対するステロイドパルス施行に伴う血糖高値があり...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H2FEC4AD6DF1C0A73
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
本日からプリドールからプレドニンへ注射薬の変更予定であったが、ステロイド剤を点滴していることを忘れ、ステロイド...
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