事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
23件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H02A2214B6BCF137A
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
AVM破裂による脳出血で入院中の患者。食事介助のさい、次の食事介助の患者と当患者の薬を当患者のお膳にのせ介助を...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H19180903E0912FB1
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
朝食後、看護師が薬を渡すと家族から「薬が少ない」と言われ確認したところ、臨時薬であるポトレンド錠を配薬していな...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H243614019FD60224
報告年:
2014
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
酸素療法中の患者。午前中、酸素流量計が正常に酸素が流れていたが、午後確認するとＯＦＦになっていた。隣のベッドの...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H2A7468DEFAE2630D
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
内服自己管理をされている85歳の患者 6日分の薬を渡していた 朝８時 内服確認を行うと机の上に薬を広げており...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H2D7B30E276EFD432
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
フェノバールエリキシル０．４％を調剤しなければならないところを、デパケンシロップ５％を調剤してしまった。調剤を...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H3825077D67A98BE4
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
夕食後患者より、「夕食後の薬が1日分多い。どこかで間違ったのだろうか？」と報告有。薬袋の中身を確認すると朝分の...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H3937A171522BEF34
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
退院された患者から2日後の夜から退院処方が足りないと、当直医へ電話連絡が入り、病棟に退院時渡し忘れた処方（ケフ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H39C9DDD0EF929190
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
17時夕分の点滴をするために訪室。抗生剤がない患者が持続点滴をしていたため先に残量チェックを行った。チェック表...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H5225FB41E9A9AF98
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
患者の家族よりハルシオンを３錠飲んだとの事後報告を受ける。薬剤は看護師管理であり、もともとは寝前にハルシオン０...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H6E9045C34587D67B
報告年:
2014
事例の概要:
薬剤
事例の内容
金曜日当直帯に、当該患者が土曜日退院で、退院処方３５日分との連絡あり。 ハーフジゴキシンの持参薬の残りは１４日...
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