事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:ヒヤリ
事例ID:H01D18FE594473BF4
報告年:2014
事例の概要:薬剤
事例の内容
うっ血性心不全で入院となった患者。入院時よりハンプ1000マイクロg 2瓶+大塚蒸留水20ml 1管+ブドウ糖...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H07EE8FA3F49DE528
報告年:2014
事例の概要:薬剤
事例の内容
横行結腸間膜裂孔ヘルニアで、オペ後1日目の患者。 7:30、0時のフルマリン注100mlの点滴が施行されず、緑...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H095C0CA0AEAA2A07
報告年:2014
事例の概要:薬剤
事例の内容
処方せんを一包化にせずに処方した。
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H0A7A84446F77131C
報告年:2014
事例の概要:薬剤
事例の内容
抗生剤施行時に、ガベキサートメシルと本体と同一ルートで点滴施行していることに気付く。
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H11803DA9E291D8B0
報告年:2014
事例の概要:薬剤
事例の内容
本体中止で抗生剤を開始するところを同時に実施してしまった。
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H1201958BD234F147
報告年:2014
事例の概要:薬剤
事例の内容
患者が入眠できていなかったため、Dr指示使用し、眠剤を使用した。使用後に記録見直ししていると指示簿の指示は古く...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H1A96827B6788175C
報告年:2014
事例の概要:薬剤
事例の内容
心不全急性増悪、肺水腫で入院中の患者。ヘパリン入り輸液、高カロリー輸液、降圧剤、利尿剤等の点滴、静脈内投与で心...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H1E67254446D95A5F
報告年:2014
事例の概要:薬剤
事例の内容
膠原内科受診後、院内薬局にて薬を受け取った。同日夕、患者が帰宅後薬を確認したところ、ユベラNカプセル100mg...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H20E0E78AE82C1DE2
報告年:2014
事例の概要:薬剤
事例の内容
患者を車椅子移乗すると、ベット上に朝に内服するはずのバイアスピリン、ミカルディス、パリエットが開封された状態で...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H236168E122C17BFB
報告年:2014
事例の概要:薬剤
事例の内容
21時、頭側のベッド下にオキシコンチン20mgが落ちているのを発見する。当日20時は口腔内まで確認しているため...