事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:ヒヤリ
事例ID:H02C89CBEE7394D76
報告年:2014
事例の概要:薬剤
事例の内容
造影剤アレルギーあり、検査前日の夕食後からプレドニン・ポララミン・タガメットが開始となる患者。医師の指示コメン...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H02D2AACD83A7942A
報告年:2014
事例の概要:薬剤
事例の内容
内服自己管理中。 ワークシートに手書きでアムロジン10mgを朝後に内服と記載されていたが、印刷では朝・夕食後と...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H0367F4130A5ED47D
報告年:2014
事例の概要:薬剤
事例の内容
70代男性。びまん性大細胞型B細胞性リンパ腫で入院中。本日より化学療法開始であった。朝食前に制吐剤としてナゼア...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H060825A984E8BB6C
報告年:2014
事例の概要:薬剤
事例の内容
ベシケア錠5mgで調剤しなければならないところを、とベタニス錠50mgと取り違えて調剤してしまった。
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H08684637CC20F458
報告年:2014
事例の概要:薬剤
事例の内容
脾膿瘍で手術予定の患者A。胆のう結石の術後の患者B。 患者Aは、入院時より内服薬は看護師管理としており、1日2...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H09AEAB0D2A9E4418
報告年:2014
事例の概要:薬剤
事例の内容
ワーファリン1mg錠で調剤のところを取り違えて、バイアスピリンで調剤してしまった。
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H0AB0B2B6D6168F1E
報告年:2014
事例の概要:薬剤
事例の内容
配薬されている薬剤の確認をパソコンを用いておこなったが、メプチンシロップをメプチン吸入薬のことだと思い込み、ネ...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H0AD630DF47A111C5
報告年:2014
事例の概要:薬剤
事例の内容
血糖4検のスケール対応の患者、眠前の血糖測定後、スケールを他看護師と確認しヒューマリンR6単位を施行する。深夜...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H0B14105253C7E8CA
報告年:2014
事例の概要:薬剤
事例の内容
硬膜外カテーテル挿入前、麻酔科医より「合図を出したら、フェンタニルを1cc入れてください」との指示があった。麻...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H0BBAB1CCBB363123
報告年:2014
事例の概要:薬剤
事例の内容
TEVER施行された患者であり、Aライン・スパイナルドレーン挿入中であったため、ノルアドレナリン1.0ml/h...