事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:ヒヤリ
事例ID:H05D152E7FB3ACDE2
報告年:2014
事例の概要:検査
事例の内容
当日腹部エコーのオーダーがあった患者。9日勤で検査説明をし翌日の6時のラウンドにて再度腹部エコーがあり、検査終...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H19C2F65DA20BE770
報告年:2014
事例の概要:検査
事例の内容
患者は当日の14時に3日後の手術目的で入院した。患者は労作時呼吸困難感があり入院時車椅子であった。患者に採血、...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H1B764C42FB7052F0
報告年:2014
事例の概要:検査
事例の内容
患者は翌日手術を控えており、中央採血室にてHTV?1,2抗原抗体、HTLV?1抗体価の採血の指示が出ていた。当...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H2DBC975A9C261218
報告年:2014
事例の概要:検査
事例の内容
ペア看護師と朝の調整時に血糖測定指示があることを互いに確認できていなかった。昼食前に新人看護師は、この患者の血...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H31D3D3AD35B3FAD9
報告年:2014
事例の概要:検査
事例の内容
採血時、駆血帯を巻いたところ、受診者より「痛い」と訴えあり。すぐに駆血帯をはずす。受診者より、「担当を代わって...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H3486252ACC68DCE7
報告年:2014
事例の概要:検査
事例の内容
患者は反回神経麻痺があり、ゼリーを使用しての摂食機能訓練を行っており、1日1回、言語療法士による介入も行われて...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H3D6B1A98C9B2D617
報告年:2014
事例の概要:検査
事例の内容
慢性貧血で輸血施行目的で入院された患者。安静度は棟内のみ可であり、入院時本人に説明済み。患者はGF施行予定であ...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H56D47F1378252810
報告年:2014
事例の概要:検査
事例の内容
該当患者は右気胸に対し、右上葉部分切除術施行のため入院となった。前病院で右胸腔ドレーンを留置されており、移動の...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H9EAA76425C82849F
報告年:2014
事例の概要:検査
事例の内容
昨日入院し、精神発達遅延が既往にある患者。昨夜から蓄尿の説明がされており、夜勤帯の看護師から3時過ぎごろ患者か...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HF3A177C441CC8CBB
報告年:2014
事例の概要:検査
事例の内容
腹水・肝硬変で入院された患者。酸性化剤蓄尿と一般蓄尿のオーダーあり。夜勤帯からの引継ぎで別々に蓄尿してないため...