事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
172件
各年の事例の一括ダウンロードはこちら
1/18
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0007E718F3445B13
報告年:
2013
事例の概要:
薬剤
事例の内容
カテーテル出棟前の抗生剤投与の指示があり。カテーテル検査の呼び出しがあったが、薬剤部から抗生剤が病棟に上がって...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H004BF5979541D60B
報告年:
2013
事例の概要:
薬剤
事例の内容
日勤帯での点滴の更新は９時に行っており、その後点滴の流量変更指示が９：３０に出ていた。しかし変更の情報が取れて...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H00D799FA1452CD25
報告年:
2013
事例の概要:
薬剤
事例の内容
胃癌患者、通院治療で治験（マリアン試験）を実施していた。当日の治療内容で、トラスツズマブ開始する時に、カルテの...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H014B1931606D0FAB
報告年:
2013
事例の概要:
薬剤
事例の内容
急性心筋梗塞でベッド上臥床の患者。 当日１２時までラシックス３Aを4時間毎の指示で施行していた。１２時以降は６...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H026309B07CE8BFA2
報告年:
2013
事例の概要:
薬剤
事例の内容
看護ワークシートに一時指示で昼にラシックス０．５ＡＩＶの指示があったが、見落としていた。２０時に病棟から連絡が...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0332FD58F2BA3413
報告年:
2013
事例の概要:
薬剤
事例の内容
ソルデム３Ａ５００ｍＬを１時間で６３ｍＬ投与指示であったが、１時間で２００ｍＬ急速投与された。当直医へ報告し経...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H049D6435883101D4
報告年:
2013
事例の概要:
薬剤
事例の内容
22時持続点滴交換時、点滴の残量がほとんど残っている事を発見する。輸液ポンプ使用していたが、流量・積算ともに表...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0567A13E1C68FB96
報告年:
2013
事例の概要:
薬剤
事例の内容
化療レジメンにゾメタのオーダーが抜けていた。
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H05D3EC68477CDAEE
報告年:
2013
事例の概要:
薬剤
事例の内容
患者は4日前髄膜脳炎の精査加療目的で入院される。アクチオスを1日2回、セフトリアキソンNaを1日2回投与してい...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H06A8B94CF1CC0700
報告年:
2013
事例の概要:
薬剤
事例の内容
15時に手術出棟の連絡があった。出棟の準備と同時に、15時10分からシャワー浴予定の患者のヘパリンロックと同患...
▲
page
top