事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
467件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H00CF60AAB78BD523
報告年:
2013
事例の概要:
薬剤
事例の内容
食直前のインスリン皮下注射を打つのを忘れ、患者が食事を食べた直後に気づいた。医師に確認し、食事直後にインスリン...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H01631F93486B254D
報告年:
2013
事例の概要:
薬剤
事例の内容
ソルデム３ＡＧを持続点滴で行っている患者に、ソルダクトンの側管静注が開始となり指示を受けたが、その際にソルダク...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H04F3ED1F2405FCCB
報告年:
2013
事例の概要:
薬剤
事例の内容
寝前薬に配薬する薬がジプレキサ錠２．５ｍｇ１錠とジプレキサザイディス１錠の計２錠あったが、ジプレキサザイディス...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0535EA624033C162
報告年:
2013
事例の概要:
薬剤
事例の内容
１２時開始している本体の点滴（フィジオ、ノボヘパリン、パントール）が１５ｍｌ／時間だった。１２時本体交換時、１...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H06B204628D73506B
報告年:
2013
事例の概要:
薬剤
事例の内容
１０時台にハベカシンとメロペンの側管点滴がある児。当事者が４ｍｌ／ｈでハベカシンを接続。終了後次のメロペンを接...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H06D2A09F0485100A
報告年:
2013
事例の概要:
薬剤
事例の内容
メソトレキセートを生食に溶解し全量１５０ｍｌとする調製の全量指定を見落とし、誤った調製の抗がん剤を提供した。前...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H06DB022CC5A518CE
報告年:
2013
事例の概要:
薬剤
事例の内容
ダイニングで見守りのもと、食事摂取されている患者で感覚性失語、短期記憶障害、認知症を認める患者である。 当事者...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H06DE691306FF308D
報告年:
2013
事例の概要:
薬剤
事例の内容
原疾患のリンパ節転移への放射線治療を行っている患者に、配薬時、ノバミンと同処方の一包化している薬剤のみ配薬し、...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H07D403C6461A0504
報告年:
2013
事例の概要:
薬剤
事例の内容
受持患者一覧にあった１１時の内服薬（キネダック錠５０ｍｇ）の指示を低血糖時の頓用薬の指示だと思い込み配薬し忘れ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0828E74D3DF3DF7F
報告年:
2013
事例の概要:
薬剤
事例の内容
上記疾患で精査加療予定の患者。側腹部痛の訴えがあり、モービックを「１日１回朝食後内服」で処方しようとし、診察し...
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