事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
9件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H06B7F07F3A1EAE24
報告年:
2013
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
ペースメーカーのリードとペーサー本体の出力端子との接続が外れた。
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H1F88D36F4F6D3C91
報告年:
2013
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
フリー業務を行っており、体位変換の介助に入った。NPPVは装着しておらず、再装着のリスクがあったためベッドサイ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H38BD9030B2339AF4
報告年:
2013
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
コアテックが２ｍＬ／Ｈ、イノバンが２ｍＬ／Ｈ、ハンプが１ｍＬ／Ｈで投与中であった。１８時にトータルをした際に、...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H42292D7A17EF16A7
報告年:
2013
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
帰宅される際心電図モニターの送信機を外し忘れ、そのまま帰宅された
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HA214ECE26ACC1BA2
報告年:
2013
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
交通事故にて意識レベルIII?３００ 対光反射なし 搬入直前に呼吸状態悪化
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HB1335CC2E1BF25DA
報告年:
2013
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
夕方代理でお孫さんがCPAPのカードを持って生理検査室へ来られた。データをダウンロードし、外来へ降りてもらった...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HDE958228ADF558F8
報告年:
2013
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
麻酔器による人工呼吸を開始後したが、作動不良になった。ソーダライムの容器が装着されていないことが発見された。
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HEB0A249C4DD7415E
報告年:
2013
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
CEA術後JCS清・麻痺なし、血圧120mmHg以下管理、ベッド上安静の患者。清拭時患者の身体の下から21G針...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HF83B01E801127220
報告年:
2013
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
手術室１の送付指示書に「先曲がりの鋭匙３本セット」とオーダーがあり、清潔ホール担当者は正式名称で記載した。その...
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