事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
35件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0021883920A57802
報告年:
2013
事例の概要:
薬剤
事例の内容
川崎病のため緊急入院した患児。初回投与であり、「初めの3時間は6ml/hrで共流し、あとは18ml/hで本体止...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0A1125BE4D8B9CE5
報告年:
2013
事例の概要:
薬剤
事例の内容
11時頃、医師よりケイツーの投与をする旨を伝えられる。医師により薬剤の吸い上げを行い、投与出来るラインの確認を...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0E76FEAF331E316D
報告年:
2013
事例の概要:
薬剤
事例の内容
右眼角膜裂傷で入院中の患者。当日より右眼フルメトロン０．１％点眼追加となったため、当日リーダー看護師は医師の指...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H130193181E3F048D
報告年:
2013
事例の概要:
薬剤
事例の内容
高カロリー輸液の未開通。
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H15B7002E43C306E1
報告年:
2013
事例の概要:
薬剤
事例の内容
９時にメロペンの点滴静注の指示があり、訪室し点滴静注の研修を受けていないにも関わらず、ロックルートにメロペンを...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H1916A676B008FA25
報告年:
2013
事例の概要:
薬剤
事例の内容
10：00腹水排液、アルブミン投与開始。10：30看護師訪室時アルブミンが静脈ルートではなく排液ルートにつなが...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H19F08F68DBD8B39E
報告年:
2013
事例の概要:
薬剤
事例の内容
造影CT単純を撮っているとき、造影剤が入っていることを技師より指摘された。すぐに注入中止ボタンを押した。メイン...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H40E42CE578EFDBBD
報告年:
2013
事例の概要:
薬剤
事例の内容
ラクテック内に硫酸Ｍg1A混注の指示（コメント欄にラクテック1本目へと記載あり。）であったが点滴準備時、Ｗチェ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H6839DC791953689E
報告年:
2013
事例の概要:
薬剤
事例の内容
普段より5時頃から注入の準備を始め、血糖測定を行い、血糖スケールに応じてインスリンを施行している患者。本日11...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H6A2C091F2B544E01
報告年:
2013
事例の概要:
薬剤
事例の内容
10時前に動脈管が閉鎖傾向であり、緊急でタンデトロン投与の指示が出た。フィルターの一覧画面でフィルターを通さず...
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