事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:ヒヤリ
事例ID:H0F791679341CD6F4
報告年:2012
事例の概要:薬剤
事例の内容
調剤済み麻薬保管場所から内用液剤容器に入ったアヘンチンキをとりだすときに、容器が床に落下した。落下直後に目視で...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H1E648A695424F063
報告年:2012
事例の概要:薬剤
事例の内容
確認不足、朝の忙しい時間帯で処方箋がいっきに発行され山積みになっていた。そのなかの一部が薬袋と処方せんが一致し...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H272AA9438B137326
報告年:2012
事例の概要:薬剤
事例の内容
外来の院内調剤で、内科と整形外科の2つの診療科から内服薬が処方されていたが、内科の薬しか手渡さなかった。 他の...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H5936F894F7CD6129
報告年:2012
事例の概要:薬剤
事例の内容
フェントステープを4mg1枚貼付し、毎日10時に張り替えを行っていた。10時に業務が重なり、フェントステープの...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H6ABD5169BF8CE136
報告年:2012
事例の概要:薬剤
事例の内容
夜中の1:40にオーダされたため救急外来の受診患者分であると思い、確認せず救急外来にリニアで搬送した。 翌朝9...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H86F8B5C41EAFC0D5
報告年:2012
事例の概要:薬剤
事例の内容
薬剤の一つが投薬窓口付近に落ちていたため該当薬剤の患者を調べて解ったがすでに薬をもらって帰宅後であった。(落ち...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HCED6599004BE897A
報告年:2012
事例の概要:薬剤
事例の内容
パリエット1T夕食前の薬袋に糖尿病薬の印鑑が誤って押されていたため、患者に不安感を与えてしまった。
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HD09B8F4B0E4C2454
報告年:2012
事例の概要:薬剤
事例の内容
確認不足