事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
235件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H00275C83EA7AF1B0
報告年:
2012
事例の概要:
薬剤
事例の内容
右眼、3週間後に左眼の手術を受けた患者。手術当日、夕食が終わって食後薬を準備するように自己管理中の薬袋を患者に...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H007EA5F2A3B84F65
報告年:
2012
事例の概要:
薬剤
事例の内容
CAG目的にて入院した患者。内服は自己管理されていた。次の日CAG午前のため朝欠食であり、朝６時に内服予定とな...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0179B914A1C74F5E
報告年:
2012
事例の概要:
薬剤
事例の内容
12時半頃バージャー病で入院中の患者の0.028ｇモルヒネ塩酸水80ml×4 20ml配薬中、床頭台の環境整備...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H029B80BA40687DD4
報告年:
2012
事例の概要:
薬剤
事例の内容
アンギナールとワーファリンを内服中の患者で、カテ後より中止していた内服を開始されていた。しかし、電子カルテ上の...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H03FCAB8751E5C24A
報告年:
2012
事例の概要:
薬剤
事例の内容
低ナトリウム血症に対する補正のため処方しミルクに混ぜて胃管から投与した塩化ナトリウムが量が多かった。血ガスの検...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0541BD0D7A1A3D3C
報告年:
2012
事例の概要:
薬剤
事例の内容
薬剤に関する出来事
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H05660B837CF106A8
報告年:
2012
事例の概要:
薬剤
事例の内容
肝細胞がんに対して右葉切除施行した術後７日目の患者。８時からのメインの点滴をダブルチェックせずに、ミキシングし...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H074D711778EA800C
報告年:
2012
事例の概要:
輸血
事例の内容
間もなくICUへ入室する予定の患者Ｘの自己血が、手術室看護師によって搬送されてきた。看護師Ａは、受領して保冷庫...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H09F9C5CE952C9023
報告年:
2012
事例の概要:
治療・処置
事例の内容
眼科器械出しについていた。眼科白内障OP開始前（手洗いが終わりガウンを着た状態）に器械台に展開したはずの針・持...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0A8D381A2B7EEDB1
報告年:
2012
事例の概要:
薬剤
事例の内容
定期処方にてボナロン５ｍｇを起床後に内服指示あり。前日の夕方（夜勤開始時）処方確認し、配薬ケースに準備をし、処...
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