事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
26件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HDFF1B2BC91EA2A3D
報告年:
2012
事例の概要:
治療・処置
事例の内容
入室時、病棟の看護師からの申し送り事項の術前チェックリストのボディチェック欄は、すべてマイナスとなっており患者...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HFFF8A61503BC1860
報告年:
2012
事例の概要:
治療・処置
事例の内容
局所麻酔下にて腫瘤摘出を行う際にペースメーカー挿入患者であったにもかかわらず、電気メス使用に際する術前の循環器...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H2E0CF41F3AEBD01A
報告年:
2012
事例の概要:
治療・処置
事例の内容
肝細胞癌に対し経皮的ラジオ波治療施行。治療対象病変は3か所あり、1か所は問題なく治療終了し、2か所目の治療終了...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H28BF3D0FD2557E19
報告年:
2012
事例の概要:
治療・処置
事例の内容
治療計画CT撮影後、原点を置く作業過程で、ミスが発生し、そのまま治療計画装置に誤った原点の情報が送付された。
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H68A8F8F1533894D0
報告年:
2012
事例の概要:
治療・処置
事例の内容
全抜鉤時の確認を怠ったため。
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H7A8DC99F685A342D
報告年:
2012
事例の概要:
治療・処置
事例の内容
・外回り看護師は４月に手術室に配属され、ガーゼカウントを初めて行った日であったため、不慣れな状況であった。 ・...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H1AB11F0EB8E90230
報告年:
2012
事例の概要:
治療・処置
事例の内容
患者家族より、診察した医師への申し出。「先月、頭痛と吐き気を訴えて救急外来に受診したが、血圧を測っただけで薬（...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H15383503859E219C
報告年:
2012
事例の概要:
治療・処置
事例の内容
膀胱潅流中で尿の色調は血性であった。必要に応じて緊急手術になると家族には説明されていた。食事制限がなかったため...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H31C5DEB6F87AB187
報告年:
2012
事例の概要:
治療・処置
事例の内容
肺癌に対する治療として抗癌剤投与予定であった。本来であれば、当日の血液検査を確認して病棟当番医がミキシング許可...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H5D61315D374C1D6F
報告年:
2012
事例の概要:
治療・処置
事例の内容
リニアック室内から患者が退出していると思い込み確認せずに扉を閉めてしまった。
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