事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:ヒヤリ
事例ID:H01844D8004332731
報告年:2011
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
造血幹細胞移植予定であり、本日より加熱食開始予定であったが、当日朝エネルギーコントロール食がオーダーされている...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H05C733E83335A99F
報告年:2011
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
18:02にHD中である患者に対し、腎臓内科からの指示で「明日よりレザルタスは中止(担当医師には連絡済み)」と...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H0714E7C2B90FCAF6
報告年:2011
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
日勤帯でGIF施行し、胃出血を認めていたが、夕食を配膳した。摂食後、患者に症状出現なし。
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H08012BEC7D14FD41
報告年:2011
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
RKにて手術予定の患者。2日前の20時頃、明日の朝より禁食の指示がでて、日中リーダーが禁食入力をした。手術当日...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H0B5350E99CD4E088
報告年:2011
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
昼食配膳後、病棟看護助手からおにぎりの中に髪の毛が混入していると連絡があった。
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H15E8D21FDBADD32E
報告年:2011
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
付き添い者不在の患児をナースステーションへ連れてきており、食事は看護師見守りの元ナースステーションで食べていた...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H19978124F5D44F04
報告年:2011
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
心電図モニターのアラームが鳴り訪室。息苦しいとの訴えあり、カニューレ洗浄禁止の患者に、洗浄を頼まれ実施した。洗...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H1FFDA1099836E357
報告年:2011
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
患者から処方薬の錠剤を取り出しやすいように切れ目を入れて欲しいと希望あり。箱を見ると中止指示があったセレスタミ...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H217083E7AAE5CE89
報告年:2011
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
離床キャッチ使用中の患者。ナースコールあり訪室するとベッド下に転倒している姿を発見する。患者「トイレに行こうと...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H3070BC0AF5C4415C
報告年:2011
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
TCF検査により絶食の患者に誤配膳した。