事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:ヒヤリ
事例ID:H1BD2D0F079BCFE6B
報告年:2011
事例の概要:薬剤
事例の内容
内視鏡検査室2に案内予定の患者を、検査室調整画面を確認せずに注射投与してしまった。内視鏡検査室2の検査担当者に...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HC393AD32DBE58CAE
報告年:2011
事例の概要:薬剤
事例の内容
患者は、左肺癌の術後でカルボプラチン+ジェムザールの化学療法のため、中央処置室に来院していた。前投薬が終わり、...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HB4DF92FD2EFFF1C8
報告年:2011
事例の概要:薬剤
事例の内容
指示では両眼にミドリンP点眼が必要であったが、左眼の充血があったため、右眼のみ先にミドリンP点眼を行った。その...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H7AA88D152F2A2A9A
報告年:2011
事例の概要:医療機器等
事例の内容
外来通院中の患者。在宅酸素療法を施行しており、酸素7L投与中。外来診察の待ち時間、中央処置室の中央配管に接続し...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H65CA486A4DD71C57
報告年:2011
事例の概要:検査
事例の内容
検査に関する出来事
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HEB9A2A3AC7B6F358
報告年:2011
事例の概要:医療機器等
事例の内容
酸素療法を行っている患者が検査に呼ばれ、酸素飽和度を確認する必要があったため、サチュレーションモニターを装着し...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HAA5EF862AAC2C00A
報告年:2011
事例の概要:薬剤
事例の内容
外科外来受診患者が化学療法を受けるために中央処置室へ来た。患者はアバスチン+XELOX療法を受ける予定の患者だ...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HD849381D422F4768
報告年:2011
事例の概要:薬剤
事例の内容
鉄剤のフェロミアと抗生剤ファロムの処方間違いをしてしまった。患者が気づき、薬剤部へ電話連絡あり。ファロムの内服...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H808959FA77CBE628
報告年:2011
事例の概要:薬剤
事例の内容
患者が化学療法を受けるために到着したため、血管確保用の薬剤と前投薬をもって穿刺した。穿刺中に副作用について患者...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H3BFE7D9E2B7B4491
報告年:2011
事例の概要:薬剤
事例の内容
他看護師がベクティビックスの投与開始に伴い、輸液ポンプの確認を依頼してきたため、患者のもとに向かうと、点滴ルー...