事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:ヒヤリ
事例ID:HC41D431C94C85406
報告年:2011
事例の概要:その他
事例の内容
ECT行う予定で手術申し込みをしたが、当日朝食事中止の指示をしていなかった。そのため、食事を食べてしまい、手術...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HE36DC938DFAC5C2B
報告年:2011
事例の概要:その他
事例の内容
患児に朝食の配膳を行った際、オレンジジュースも一緒に配膳した。水分制限が700mlという認識はあったが、食事に...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H2D036ED847B9C6FA
報告年:2011
事例の概要:その他
事例の内容
牛乳禁の患者に牛乳を出した。
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H354E70A604B9E3BE
報告年:2011
事例の概要:その他
事例の内容
胃内視鏡のため朝食絶食予定であったが、朝食中止の入力を指示を受けたものがしていなかった。また、患者の側にわかり...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H4426626324A3F7F7
報告年:2011
事例の概要:その他
事例の内容
GF施行。ステント留置orドレナージ必要のため、家人へ連絡を取る。いつ行うか受け持ち看護師は知らず。GF迎えに...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H83E665F5ED1880B5
報告年:2011
事例の概要:その他
事例の内容
昼食、『かき揚げそば』だった。常食の麺つゆは『かけ汁』で、減塩食は『つけ汁』で提供予定だった。 しかし、減塩食...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H0F0FCF98659895AF
報告年:2011
事例の概要:その他
事例の内容
PDAの実績漏れによるインシデント。ケモ後の生食フラッシュをPDAで確認し施行したが、後日PDAの実績入力漏れ...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H3FF5066E43F638FE
報告年:2011
事例の概要:その他
事例の内容
手術のため、前日から欠食であったが、前日の昼まで食事を摂取してしまった。
事例区分:ヒヤリ
事例ID:HFDB99516BFFA000F
報告年:2011
事例の概要:その他
事例の内容
ひだり慢性硬膜下血腫の術前患者を受け持ち、手術室へ出棟した。手術中、みぎ頭部を剃毛し、Drにて手術部位が違うこ...
事例区分:ヒヤリ
事例ID:H774548CB25FA6521
報告年:2011
事例の概要:その他
事例の内容
生理検査室から「食事止めが必要」と電話連絡があった時には、患者が昼食を摂取してしまい、超音波検査(腎上下動脈エ...