事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
44件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H01D6332E3952E678
報告年:
2011
事例の概要:
薬剤
事例の内容
コデインリン酸塩散10％が6g分3で処方された。600mg／日に相当するため、薬剤師が医師に確認を行ったところ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0385423963C79B68
報告年:
2011
事例の概要:
ドレーン・チューブ
事例の内容
ドレーン・チューブに関する出来事
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H050BAEE63348D7C4
報告年:
2011
事例の概要:
ドレーン・チューブ
事例の内容
点滴の指示があり、ルートの準備をした。三方活栓と延長チューブを接続し、ルート内に輸液を満たすときに、三方活栓の...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H0AF43030C2098AE9
報告年:
2011
事例の概要:
その他
事例の内容
心臓カテーテル検査にためのセルシン・ケタラール・５％ブドウ糖混合液をビューレットのルートに満たしているところで...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H207595F50848602B
報告年:
2011
事例の概要:
検査
事例の内容
ERが繁忙であり、検体が放置された状態であった。意識レベル３-300の患者の処置中の台車の上にラベル貼付されて...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H2226A93FB7A77516
報告年:
2011
事例の概要:
ドレーン・チューブ
事例の内容
６０歳代男性、膵癌にて膵体尾部碑合併切除術当日の患者。ＦＦＰ投与との指示を受けて、ルートを作成する際に、輸液用...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H2A6575024EE27CEC
報告年:
2011
事例の概要:
輸血
事例の内容
DrからPCの指示があり、開始する。 開始後、パックの残りをいったん冷蔵庫に保管してしまい、その後他の児の対応...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H3101600714830098
報告年:
2011
事例の概要:
療養上の世話
事例の内容
夕食後、３０分後に臥床させた。２０時４０分頃、オムツ交換時に咳き込みがあり、痰の喀出困難があり、左側臥位にして...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H32707A8333DCFEC6
報告年:
2011
事例の概要:
薬剤
事例の内容
ノルアドレナリン注5Aと生理食塩水（20mL）3Aの処方の所、ノルアドレナリン4A、フェノバール注1A生理食塩...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H3612132706C57BCF
報告年:
2011
事例の概要:
薬剤
事例の内容
薬剤部にて定期処方薬をカートにセットする際、リンデロン錠のセットを間違えて払い出した。病棟にて上がってきた薬剤...
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