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事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:事故
事例ID:A093D917A5949ACBB
報告年:2021
事例の概要:薬剤
事例の内容
全身麻酔下でTUR-BT(経尿道的膀胱腫瘍切除術)を施行。14:50、手術室入室。14:57、麻酔導入前サイン...
事例区分:事故
事例ID:A12390920B9E78C48
報告年:2021
事例の概要:薬剤
事例の内容
準夜帯開始時、持続皮下注のモルヒネが日付更新までの量に不足があるとのことで、翌日までのつなぎ処方を当直医に処方...
事例区分:事故
事例ID:A3DB732EB4D10A2CB
報告年:2021
事例の概要:薬剤
事例の内容
左第1趾の陥入爪フェノール法手術終了直後にイソジン液をハイポアルコールの浸漬した綿球で拭き取ろうとしたところ、...
事例区分:事故
事例ID:A45FFC2BCC511C9AC
報告年:2021
事例の概要:薬剤
事例の内容
血尿の精査、治療目的で○/12より入院中の患者。既往に糖尿病があり、トレシーバを朝食前24単位で投与していた。...
事例区分:事故
事例ID:A4611E432F9E27649
報告年:2021
事例の概要:薬剤
事例の内容
1.肺腺癌患者で、診断ではドライバー遺伝子は認められなかったため、細胞傷害性抗がん剤や免疫チェックポイント阻害...
事例区分:事故
事例ID:A5E7A537726CAD58E
報告年:2021
事例の概要:薬剤
事例の内容
化学放射線療法中に、下顎骨正中に腫瘍浸潤に伴う骨破壊を認め、気道狭窄をきたした。同時期に化学療法に伴う骨髄抑制...
事例区分:事故
事例ID:AC56C71D3D5FDED72
報告年:2021
事例の概要:薬剤
事例の内容
他院で透析中の患者。結核の治療のため、エタンブトールを含む抗結核薬4剤を処方した。副作用のモニターのため、かか...
事例区分:事故
事例ID:AFBB79BB68DD4E70F
報告年:2021
事例の概要:薬剤
事例の内容
・患者は外来治療センターにてBV/FOLFIRI療法を施行し帰宅した。 ・翌日、7時50分頃、患者と患者の長女...