事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
114件
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事例区分:
事故
事例ID:
A01568E3DE33BF3B0
報告年:
2021
事例の概要:
療養上の世話
事例の内容
おむつ交換・更衣のため、看護師2名で訪室した。看護師1名は患者の右側、もう1名の看護師は患者の左側に立ち導尿施...
事例区分:
事故
事例ID:
A042F902F69CF63A2
報告年:
2021
事例の概要:
ドレーン・チューブ
事例の内容
2ヶ月前にGB胃瘻バルーンボタン、スモールの交換を行い、次回が○月23日交換予定であったが、○月8日に抜けてし...
事例区分:
事故
事例ID:
A05F05836ED231DAB
報告年:
2021
事例の概要:
療養上の世話
事例の内容
喉頭気管分離術後7日目で酸素2L持続投与中の患児。術後初回のシャワー浴のためストレッチャー移送中に顔面蒼白、口...
事例区分:
事故
事例ID:
A0751F3D434305C0C
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
1.8時30分、小児科外来担当看護師が救急カートの点検を行い、ノルアドレナリンが1A不足していることに気付き、...
事例区分:
事故
事例ID:
A099B145A287889BA
報告年:
2021
事例の概要:
療養上の世話
事例の内容
入院時にピジョン（マグマグ）を家から持参したが、破損していたため母親に返却した。代用として当院で使用している「...
事例区分:
事故
事例ID:
A0A00FCB95DACF9DD
報告年:
2021
事例の概要:
療養上の世話
事例の内容
肝硬変、肝腎症候群の治療中の患者。両下肢の浮腫著明にあり（右＞左）右下肢は大腿におよぶまで浮腫あり小児科医師に...
事例区分:
事故
事例ID:
A0D72D385EAEB3ED0
報告年:
2021
事例の概要:
療養上の世話
事例の内容
上下肢の関節拘縮、尖足あり。看護師2名で介助を行っていた。発見前夜、右下肢に熱感あり。腫脹や苦痛表情なし。朝に...
事例区分:
事故
事例ID:
A143F477633A06094
報告年:
2021
事例の概要:
ドレーン・チューブ
事例の内容
1.嘔気にて入院。小児科医が右第5指第2関節あたりに24Gネオフロンで点滴確保する。指の拘縮あり。点滴ルートの...
事例区分:
事故
事例ID:
A150FF67C7C285F7B
報告年:
2021
事例の概要:
療養上の世話
事例の内容
・9時10分頃、看護師が右下肢の観察を行った際、異常を認めなかった。 ・10時30分、看護師と療養介助専門員が...
事例区分:
事故
事例ID:
A167B8C28E5A81724
報告年:
2021
事例の概要:
療養上の世話
事例の内容
○月7日18時頃、A看護師がオムツ交換を実施する。痛がる様子はなかった。○月8日0時、D療養介助員が左側臥位か...
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