事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:事故
事例ID:A0393C8C2C7B063B3
報告年:2021
事例の概要:薬剤
事例の内容
A病棟における薬品用冷蔵庫設定温度が本来4℃(上限値:8℃、下限値:2℃)のところ、1℃に設定されていた。また...
事例区分:事故
事例ID:A3132350C2F3ABB89
報告年:2021
事例の概要:薬剤
事例の内容
<内服麻薬コデインリン酸塩20mg1錠の紛失> 11時頃に患者本人からコデインリン酸塩20mgの内服の希望あっ...
事例区分:事故
事例ID:A5D46C57DDDA70BE4
報告年:2021
事例の概要:薬剤
事例の内容
10時頃に当事者看護師Xが、患者Aの点滴チューブ通過確認に一度使用した生食注シリンジ(開封済み・残7ml程度)...
事例区分:事故
事例ID:A6E063CBF387AC2A4
報告年:2021
事例の概要:薬剤
事例の内容
日勤者が22時〜翌10時までの輸液を更新した。翌日朝患者による自己抜針があり、点滴を患者の部屋(個室)の点滴台...
事例区分:事故
事例ID:AF5D88ABA849610D1
報告年:2021
事例の概要:薬剤
事例の内容
看護師A(ICU勤務)は夜勤中の午前4時から5時頃に中止薬があれば貰おうと考えて、以前に勤務していた病棟を訪棟...