事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
34件
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事例区分:
事故
事例ID:
A117C36D6C9772694
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
入院時に持参薬エクセグラン（50mg原/日）を服用していた。持参薬が切れた為、医師は、薬剤師の持参薬報告に記載...
事例区分:
事故
事例ID:
A1E8CD28B51A64F64
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
1.上部消化管出血に対し、空洞病変の入口部から出血を認めたため、止血術を施行。 2.翌日、フォロー内視鏡検査で...
事例区分:
事故
事例ID:
A3F37CDA07B62D011
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
心房細動でワーファリンを服用していた患者が右被殻出血にて緊急入院となった。その際、ワーファリンの服用を中止しな...
事例区分:
事故
事例ID:
A466A3A345A0941EB
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
夜勤帯に医師が、ネオーラルカプセル内服患者に対し、ネオーラル内用液へ剤形変更を行った。処方を受けた薬剤師Aは、...
事例区分:
事故
事例ID:
A4699A43DF35AD3AC
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
2ヶ月前、プレドニン10mg/日（5mg×2錠）から9mg/日（5mg×1錠・1mg×4錠）に減量する際、5m...
事例区分:
事故
事例ID:
A5FBECE9537ED36CD
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
処方医は、40mg/日の処方のつもりで、カルバマゼピン細粒50%0.8g/日の処方を行い、「力価として40mg...
事例区分:
事故
事例ID:
A709D60EB37CD2A20
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
内科外来からは15：17に、外科外来からは15：30に、それぞれウルソ、パリエットなどの薬剤が重複して処方され...
事例区分:
事故
事例ID:
A7B961DAC50BB8CD9
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
1歳8ヶ月男児、West症候群疑いにて、治療目的で合成副腎皮質刺激ホルモン（ACTH）の投与が検討された。処方...
事例区分:
事故
事例ID:
A7F6FBDB7EC560209
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
１．尿の混濁があり、予定外の外来受診にて来院された。 ２．診察の結果、難治性膀胱炎と判断しオーグメンチン配合錠...
事例区分:
事故
事例ID:
A8B4B096C706E441A
報告年:
2021
事例の概要:
薬剤
事例の内容
○月3日、ポタコール500mLにメイロン20mL製剤1Aを混注し12時間おきに投与するつもりが、誤ってポタコー...
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