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事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:事故
事例ID:A04116E9988475A33
報告年:2021
事例の概要:薬剤
事例の内容
胸痛あり、心膜炎疑いで救急受診。待機カテとなりバイアスピリンが処方され、深夜帯に緊急入院となった。処方時、アレ...
事例区分:事故
事例ID:A057541107C951CBE
報告年:2021
事例の概要:治療・処置
事例の内容
心房細動に対してカテーテルアブレーション施行。治療終了後、心エコー上心タンポナーデ認めたため、止血剤投与したが...
事例区分:事故
事例ID:A066F1C19E1CBB2FC
報告年:2021
事例の概要:治療・処置
事例の内容
不安定狭心症に対し経皮的冠動脈形成術を施行。宗教上ヘパリン使用が難しいと判断しスロンノンを使用し治療することと...
事例区分:事故
事例ID:A09263164C98CC7EA
報告年:2021
事例の概要:その他
事例の内容
解剖学的な部位やプラーク量、大動脈の性状が悪いなど患者特有の背景、治療に伴い脳塞栓症が発生するリスクがあり、そ...
事例区分:事故
事例ID:A0A5C904954E72734
報告年:2021
事例の概要:治療・処置
事例の内容
事前に体表面をマーキングしておき、ミダゾラム、ラボナール、フェンタニル投与下、局所麻酔を行った。左側胸部切開を...
事例区分:事故
事例ID:A0B0F381309802283
報告年:2021
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
21時30分頃に呼吸器と咳嗽の音が聞こえため、訪床するとカフの抜けていない挿管チューブが自己抜管されているのを...
事例区分:事故
事例ID:A0D398427F586AE5B
報告年:2021
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
ペースメーカ植え込み後感染症により経静脈リード抜去し、一時ペーシング挿入した。3日後よりベッドサイドリハビリ開...
事例区分:事故
事例ID:A0E0B8B28826B27A8
報告年:2021
事例の概要:検査
事例の内容
心臓カテーテル検査とエルゴノビン負荷試験を施行中に、右冠動脈にエルゴノビン負荷をかけた後、患者が胸痛を訴え心電...
事例区分:事故
事例ID:A0F08827976F4B312
報告年:2021
事例の概要:その他
事例の内容
右房は解剖学的峡部に、左房は僧帽弁輪峡部に治療をした。手技中は著変なく経過したが、終了時の確認透視で、心嚢液貯...
事例区分:事故
事例ID:A0F56C7E07FDA6CEF
報告年:2021
事例の概要:治療・処置
事例の内容
心不全のため午後に緊急入院となった。初期対応時には酸素投与マスク3Lで、酸素飽和度94〜95%であり、意識清明...