事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
34件
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事例区分:
事故
事例ID:
A015327B9EB143360
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
お薬手帳から情報をとって、薬剤師が持参薬登録をする際に、当院の内分泌代謝科から処方されているチラーヂンを見落と...
事例区分:
事故
事例ID:
A041626B22BF927FB
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
幽門狭窄手術後の抗生剤セファゾリン50mgと指示があるところ、担当看護師が薬剤調製の際に50mg＝0.5gと勘...
事例区分:
事故
事例ID:
A0B8F811236A5B7C5
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
消化器外科入院中にせん妄疑いで消化器外科医師より精神科医師に緊急コンサルトがあり、不眠対策としてカルテ上に「ハ...
事例区分:
事故
事例ID:
A0F33EDBF97035526
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
肺臓炎に対して加療目的でステロイド投与が必要とされた。このためプレドニンを処方する必要があったが、思い込みでデ...
事例区分:
事故
事例ID:
A12A6F69073A33269
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
インスリン負荷試験として、ヒューマリンRを５単位（０．１単位/ｋｇ換算）静脈注射予定であった。ヒューマリンRは...
事例区分:
事故
事例ID:
A15823FBF92EA2DB9
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
抗がん剤投与目的にて入院当日、ＣＶポートより、抗がん剤投与開始。メインルートの側管にケモセーフを接続し、投与し...
事例区分:
事故
事例ID:
A1854080AD0A9C2C2
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
中心静脈カテーテルを留置しシリンジポンプにて「フェンタニル」と「ノルアドレナリン」を持続投与中、薬液交換の際に...
事例区分:
事故
事例ID:
A1D72077A368B4F49
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
20：35〜他患者がせん妄状態であり、転倒やベッドからの転落の危険性が考えられたため、A病棟準夜勤務者と助勤者...
事例区分:
事故
事例ID:
A25D8C8260F9CAFFD
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
午前8時から医師指示のもとメロペネム点滴静注用バッグ1gの投与予定であった。看護師Aは製剤を準備する際に溶解液...
事例区分:
事故
事例ID:
A285B0739EFE56F9E
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
手術予定患者に対して薬剤を事前に準備する際,麻酔導入直後に使用予定のあった筋弛緩回復剤のスガマデクスも準備され...
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