事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
76件
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事例区分:
事故
事例ID:
A107305DDDBEF780A
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
1．○月12日、小児科外来で予防注射を実施し、キャンセルのため使用しなかったMRワクチン1本を薬剤科に返納した...
事例区分:
事故
事例ID:
A12A6F69073A33269
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
インスリン負荷試験として、ヒューマリンRを５単位（０．１単位/ｋｇ換算）静脈注射予定であった。ヒューマリンRは...
事例区分:
事故
事例ID:
A19F63593DB714750
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
看護師は術前オリエンテーションの際、医師から中止薬なしとの指示を受けていたため、そのまま患者に説明した。しかし...
事例区分:
事故
事例ID:
A22973B581B4EA5A8
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
○/15〜アザニン併用を検討する。W29,000、Hb11.7、PLT42.1万。 ○/22、プレドニン20m...
事例区分:
事故
事例ID:
A26CB5B146211426A
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
担当看護師は糖尿病があり、血糖指示が入っていないことを確認し、医師へ血糖指示が入っていないためオーダを依頼。担...
事例区分:
事故
事例ID:
A285B0739EFE56F9E
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
手術予定患者に対して薬剤を事前に準備する際,麻酔導入直後に使用予定のあった筋弛緩回復剤のスガマデクスも準備され...
事例区分:
事故
事例ID:
A2B93E8A384F57627
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
腰部脊柱管狭窄症に対し、硬膜外癒着剥離術施行した患者。うつ病、双極性障害の既往あり、向精神薬内服中。物音あり、...
事例区分:
事故
事例ID:
A2BD95B360670DC5F
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
CARTを予定していた患者の処置を開始する際、処置担当看護師より、施錠されている定数薬品庫内のキシロカインポリ...
事例区分:
事故
事例ID:
A32CA72543E6F3BC5
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
手術当日、20:30頃より不穏な状態が続き、リーダー看護師は当直医に継続指示にあるリスパダールの処方を依頼した...
事例区分:
事故
事例ID:
A34CB672C00E1A82E
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
麻酔導入中に（筋弛緩投与後）換気不良あり。挿管後も換気不良であり、血圧も低下し心停止となった。緊急で右大腿Aと...
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