事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
50件
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事例区分:
事故
事例ID:
A00ABA5658B129E23
報告年:
2020
事例の概要:
治療・処置
事例の内容
急性大動脈解離StanfordAにて緊急手術を施行する。術後3日目、両側無気肺と胸水を認め、酸素化改善のため胸...
事例区分:
事故
事例ID:
A00DE861CBD7532FF
報告年:
2020
事例の概要:
ドレーン・チューブ
事例の内容
ECMO逆刺しシースについている三方活栓破損による予想外出血。5時30分に体位変換実施した。6時45分にベッド...
事例区分:
事故
事例ID:
A032C61AE227F6F85
報告年:
2020
事例の概要:
ドレーン・チューブ
事例の内容
十二指腸狭窄による吻合術を受け、術後１日目、人工呼吸器管理をしておりプロポフォールとデクスメデトミジンで鎮静、...
事例区分:
事故
事例ID:
A06D6BCA0AADBF74D
報告年:
2020
事例の概要:
治療・処置
事例の内容
てんかん重積状態で全身麻酔鎮静下、看護師による体位変換が行われていた途中、酸素化不良になった。ICUスタッフに...
事例区分:
事故
事例ID:
A085B8D4C9A5DA3BF
報告年:
2020
事例の概要:
療養上の世話
事例の内容
内頚動脈前脈絡叢動脈分岐部動脈瘤破裂に伴うくも膜下出血にて転院搬送。同日血管内治療(コイル塞栓術)を施行。再度...
事例区分:
事故
事例ID:
A09F07A07C94B88F0
報告年:
2020
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
PCPSで循環動態を管理中、医師の電話による口頭指示でPCPSのFiO2設定変更の指示と15分後に血ガス採取を...
事例区分:
事故
事例ID:
A18CE4C9CC3C7E3F3
報告年:
2020
事例の概要:
薬剤
事例の内容
○/16に亜全胃温存膵頭十二指腸切除術施行。術後腹腔内感染を認め、○/19に開腹洗浄ドレナージ実施。その後仮性...
事例区分:
事故
事例ID:
A199269BBC9513A19
報告年:
2020
事例の概要:
治療・処置
事例の内容
左椎骨動脈瘤コイル塞栓術施行、翌日意識レベル低下及び呼吸状態悪化し、緊急挿管となった。その後MRI検査にて左延...
事例区分:
事故
事例ID:
A19CE65E7B43157D3
報告年:
2020
事例の概要:
治療・処置
事例の内容
右小開胸下僧帽弁形成術及び三尖弁輪縫縮術を施行した。術後合併症である片側性肺水腫を罹患しECMO導入となる。翌...
事例区分:
事故
事例ID:
A1B358F2051182A99
報告年:
2020
事例の概要:
その他
事例の内容
手術翌日になり、右胸腔ドレーンより血性の排液の増加と気胸を認め、緊急手術になった。気胸および血胸が疑われたため...
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