事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:事故
事例ID:A036BCFA2474DED22
報告年:2016
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
呼吸が停止した状態で患者が発見された事例  患者は、がんの終末期であり、肝性昏睡によりえん下困難が認められてい...
事例区分:事故
事例ID:A03EA8CF0807C63E3
報告年:2016
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
20時40分頃、準夜看護師が巡視のため訪室した。自室の布団脇の床に倒れているところを発見した。発見時右側臥位、...
事例区分:事故
事例ID:A1C4408DDAD5B6743
報告年:2016
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
患者は、前医で「全粥荒刻み」を摂取されていたが、入院申し込する際、主治医は普通食をオーダーしていた。 昼食は常...
事例区分:事故
事例ID:A20DE77988B4D78ED
報告年:2016
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
1.末期心不全で施設入所中、脱水が疑われて入院。呼吸状態が悪く、CCU管理でCHDFも施行。約3週間後、一般床...
事例区分:事故
事例ID:A29BD36609321AD5F
報告年:2016
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
7:45ミキサー食全介助の患者で看護師により気管内吸引、意識状態の確認後介助を開始し、途中から看護助手に介助を...
事例区分:事故
事例ID:A3441C5EB41E84E88
報告年:2016
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
5時30分 スタッフステーションから他患者の心電図モニターアラーム(SpO2低下)が聞こえた。そのため排便が終...
事例区分:事故
事例ID:A3920EE6F73ED65BE
報告年:2016
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
体重減少を生じ,るい痩が進行したため他院に入院したが診断確定にいたらず,本院へ精査入院した。入院時,転倒・転落...
事例区分:事故
事例ID:A3BF3A12B79D4CB02
報告年:2016
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
術後2日目、パスの予定で行くと退院日、前日に嘔吐はあったが著変なし。朝5時50分、コールで訪室すると患者が「気...
事例区分:事故
事例ID:A490A52A68567D420
報告年:2016
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
1.右大腿骨頚部骨折により腰椎麻酔下にて人工骨頭挿入術を実施。 2.15時15分に手術室より帰室、4時間以降飲...
事例区分:事故
事例ID:A4CF6AC797316C79D
報告年:2016
事例の概要:療養上の世話
事例の内容
経管栄養注入後1時間後に、看護師が腹臥位に体位交換する。毎日12:30〜14:30まで実施している。14:20...