事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:事故
事例ID:A3AA9304EC57DCF88
報告年:2015
事例の概要:医療機器等
事例の内容
筋萎縮性側索硬化症ALSのため、在宅よりNPPVにて呼吸管理中の患者。午前0時ごろアラームが鳴ったため当事者が...
事例区分:事故
事例ID:A61C094D3442A02D0
報告年:2015
事例の概要:医療機器等
事例の内容
食事中にムセがみられ、食事は継続的観察下で摂取していた。家族見守りで食事中、ナースコールあり。呼吸困難感に対し...
事例区分:事故
事例ID:A7F8DB910F39445C7
報告年:2015
事例の概要:医療機器等
事例の内容
心拡大および心臓拡大に伴う解剖学的偏位が大きくリード留置に非常に難渋した。術者を変更し留置に成功した。長時間を...
事例区分:事故
事例ID:AB4B2D76FCA67046D
報告年:2015
事例の概要:医療機器等
事例の内容
3時30分Spo2が70%まで低下し,心電図モニターのアラームが鳴った。この際看護師はモニター画面で送信機電池...
事例区分:事故
事例ID:AD4A02BCE8D9A1079
報告年:2015
事例の概要:医療機器等
事例の内容
術後10日目8:30頃、夜勤の看護師Aは、医師の指示でバルンカテーテルを抜去した。直後患者は「トイレに行きたい...