事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:事故
事例ID:A0A8265D1EA30A30A
報告年:2015
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
初診後17日目 6:40頃から胸痛の訴えあり、その後胸痛持続、嘔吐も出現し、心電図の変化、心エコーにて心嚢液の...
事例区分:事故
事例ID:A16ED4273080251FF
報告年:2015
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
早産児・超低出生体重児で出生。末梢輸液・臍帯カテーテル挿入困難であり、長期にわたる輸液が必要と予想されるため、...
事例区分:事故
事例ID:A27420A4AB1F21D64
報告年:2015
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
胸膜癒着術実施後の胸部CTで、トロッカーカテーテルが肺内に挿入されていることが分かった。
事例区分:事故
事例ID:A28207EF13192367C
報告年:2015
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
患者がトイレへ行こうと歩きだされた際、腎瘻バッグが反対側のベッド柵に掛ったままであったためランニングチューブが...
事例区分:事故
事例ID:A29B6AE9D9422C201
報告年:2015
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
指示を受けた看護師は,蓄尿バッグのチューブ内に尿の流出を確認し,固定水を注入した。固定水注入時患者は若干の疼痛...
事例区分:事故
事例ID:A435C5FAFDD2CF66C
報告年:2015
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
手術中に腹臥位にて関節鏡を実施後、骨接合を実施するために、腹臥位で手術台に臥床している患者を仰臥位にし、リカバ...
事例区分:事故
事例ID:A44C711FF774327AA
報告年:2015
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
1.発熱あり、尿路感染症診断にて抗生物質の点滴治療開始。尿検査と尿量確認のため3回導尿を行う。 2.その後、腹...
事例区分:事故
事例ID:A45013184562CC8DD
報告年:2015
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
手術目的にて入院。 2日後、手術室入室。全身麻酔管理目的で、挿管実施した。 10:11〜「頚椎後方固定術」開始...
事例区分:事故
事例ID:A5311337DACEB7DEA
報告年:2015
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
夜勤患者担当であった看護師が尿バルンカテーテル14Frを挿入した。尿バルンカテーテル留置直前に患者が排尿を済ま...
事例区分:事故
事例ID:A5707ECA7982FEB8C
報告年:2015
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
人工呼吸器装着の児。母の面会時に抱っこのためにインファントウォーマーから横の椅子への移動時、普段どおりに母に抱...