事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
10件

1/1
事例区分:事故
事例ID:A06C99C180C98A2FC
報告年:2014
事例の概要:医療機器等
事例の内容
気管切開し人工呼吸器装着中の患者。病院駐車場でのイベント参加のため車椅子へ移乗し家族と共に会場へ向かった。会場...
事例区分:事故
事例ID:A1E2CB8774E3E3C3E
報告年:2014
事例の概要:医療機器等
事例の内容
14:00〜 7Hカテ室でペースメーカー挿入術開始。左前胸部切開しガイドワイヤー挿入し、14:45リード2本挿...
事例区分:事故
事例ID:A74069B985C297F49
報告年:2014
事例の概要:医療機器等
事例の内容
8ヶ月前、経尿道的スコープ下ホルミウムレーザーによる前立腺切除実施。退院後2ヶ月毎の検診継続中も血尿認められた...
事例区分:事故
事例ID:A7E0A9E4FA6D9046C
報告年:2014
事例の概要:医療機器等
事例の内容
サンプルの腹腔鏡カンシのディスポの鋏にシリコン製のリングが付いていたが、操作中にリングがないことに気が付き術者...
事例区分:事故
事例ID:A827453E2EA06F0F9
報告年:2014
事例の概要:医療機器等
事例の内容
変形性股関節症に対して、人工股関節全置換術を行った。その際カップの左右を間違えて逆に設置した。そのため設置した...
事例区分:事故
事例ID:AC03F62516C8DFA62
報告年:2014
事例の概要:医療機器等
事例の内容
アクテムラオートインジェクターによる自己注射を開始した患者である。初めて自宅で自己注射を行うため、患者指導用の...
事例区分:事故
事例ID:AC430D6E760E51E8F
報告年:2014
事例の概要:医療機器等
事例の内容
上記手術施行の際、自動吻合されるはずの静脈グラフトが自動吻合されず、動脈壁に穴が開いた状態となった。すぐに手で...
事例区分:事故
事例ID:AD35AB87EF8AA9F5D
報告年:2014
事例の概要:医療機器等
事例の内容
【発生状況】 3時半、経管栄養を切り替えようと思い訪室したところ、患者の呼吸異常、顔面蒼白、Spo2:30%、...
事例区分:事故
事例ID:AD373075C16E3D445
報告年:2014
事例の概要:医療機器等
事例の内容
1.15:45 ナースコールあり訪室すと吸引を希望する。15:47吸引施行。実施前後SPO2 100%むせ込み...
事例区分:事故
事例ID:AD8078E90350452E6
報告年:2014
事例の概要:医療機器等
事例の内容
1.20:40頃看護師Aが他の個室患者の処置が終わりドアを開けるとモニターのアラーム音に気付く。ナースステーシ...