事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
21件
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事例区分:
事故
事例ID:
A1E98C3339DD40272
報告年:
2013
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
患者のシーツ交換を実施する際に、患者をリフターにて挙上しシーツ交換を実施した。実施中に人工呼吸器のアラーム発生...
事例区分:
事故
事例ID:
A269155D3105B104B
報告年:
2013
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
10時、病室で患者の状態を観察し呼吸器の加温加湿器の水が減っており、10時15分給水のためのルートを開放し、蒸...
事例区分:
事故
事例ID:
A2E296FE12ABF2ED7
報告年:
2013
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
12時30分 肺炎治療目的にて入院する。ベッドで坐位を取るだけでも息切れあり、看護師はベッド上排泄を指導した。...
事例区分:
事故
事例ID:
A420AF8962EE8C006
報告年:
2013
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
6：00〜7：30まで14ｍｌ/ｈで投与されていた。医師へ報告し、バイタルサイン変動なく、尿量も特に変わりない...
事例区分:
事故
事例ID:
A5D4BC7D67BC84AB3
報告年:
2013
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
人工呼吸器と気管カニューレの接続部が外れており、心肺停止状態で発見される。ただちに蘇生術を行い救命はできたが、...
事例区分:
事故
事例ID:
A5FA04EACE127D6CB
報告年:
2013
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
応援にかけつけた医師が人工呼吸器配管不備に気づく。壁にある酸素の中央配管にＹ字管が接続され、そこに緑（酸素）と...
事例区分:
事故
事例ID:
A6EF305E39D33319B
報告年:
2013
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
処置終了後、クレンメを締めずにルートをポンプから外したため、フリーフローとなり、患者の自発呼吸が一時的に停止し...
事例区分:
事故
事例ID:
A7BCD3ED60434E53B
報告年:
2013
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
原疾患により誤嚥性肺炎を繰り返し、抗菌剤治療を行っていた自己排痰誘導を目的としてMAC開始を理学療法士に指示し...
事例区分:
事故
事例ID:
A875EAB11FE0E71D4
報告年:
2013
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
緊急帝王切開翌日、朝8:00頃から掻痒感、顔面の違和感など訴え始め、16:00ころから身体の痒みを訴えたため、...
事例区分:
事故
事例ID:
A87B5FD91A93D37B7
報告年:
2013
事例の概要:
医療機器等
事例の内容
１．患者の状態 患者は、２年前に急性大動脈解離で本院へ救急搬送され、基部および弓部置換術を施行。併せて広範囲...
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