事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
11件
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事例区分:
事故
事例ID:
A1A8BA0EC417A33FB
報告年:
2013
事例の概要:
薬剤
事例の内容
ATLの加療目的で、末梢点滴から化学療法予定の患者。A看護師がエンドキサンを接続したが、BDファシール輸液アダ...
事例区分:
事故
事例ID:
A1F72A4B3A29B5B67
報告年:
2013
事例の概要:
薬剤
事例の内容
手術終了時、退室前に患者が泣いて暴れていたためフェンタニル40μg投与して、リカバリーに移動した。リカバリー室...
事例区分:
事故
事例ID:
A659EABD16AEB53BB
報告年:
2013
事例の概要:
薬剤
事例の内容
10:50頃にA看護師は薬剤部で、フェントステープ4mg15枚の払い出しを受けた。11時頃に15枚から当日使用...
事例区分:
事故
事例ID:
A73399235F3863B63
報告年:
2013
事例の概要:
薬剤
事例の内容
内視鏡の前処置として通常の「ドルミカム0.25A、ブスコパン0.5A、生理食塩液5cc」の指示のほかに医師が口...
事例区分:
事故
事例ID:
A8F5D891157E1D061
報告年:
2013
事例の概要:
薬剤
事例の内容
倦怠感強く、精査目的で入院。既往に、DMによる末梢神経障害がある。NH3 134、Cr 3.83 下肢の浮腫あ...
事例区分:
事故
事例ID:
A98085B86A44BA82C
報告年:
2013
事例の概要:
薬剤
事例の内容
フェントステープ1mgを1枚と1/2枚を貼付しようとしていた。ベッドサイドに電子ワゴンを置き、電子カルテワゴン...
事例区分:
事故
事例ID:
A99E9089CA2B3F54D
報告年:
2013
事例の概要:
薬剤
事例の内容
上部消化管内視鏡の前投薬を処方するときに、緑内障に禁忌薬であるブスコパンを処方し、投与した。患者に症状は出現し...
事例区分:
事故
事例ID:
AA6F490169060B016
報告年:
2013
事例の概要:
薬剤
事例の内容
9時の残数確認時はオキノーム9包みあった。14時に確認したところ、オキノームの残9包あるところが8包しかなかっ...
事例区分:
事故
事例ID:
AB0D046E1B2A0924D
報告年:
2013
事例の概要:
薬剤
事例の内容
入院し、まもなく左前腕からビーフリード開始。ビーフリード点滴漏れによる発赤、硬結、腫脹ありクーリング開始し翌日...
事例区分:
事故
事例ID:
AE19D06343A3FCA4C
報告年:
2013
事例の概要:
薬剤
事例の内容
食道ＥＳＤのため、ディプリバンを使用した。ＥＳＤは1時間30分程度で終了した。終了後、バイタルサインは安定した...
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