事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
<公表している事例について>
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
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事例区分:事故
事例ID:A113EF3F76B0F8832
報告年:2012
事例の概要:治療・処置
事例の内容
ギラン・バレー症候群による四肢麻痺、呼吸筋麻痺のため気管内挿管、人工呼吸器装着患者へ抗血小板薬の投与を継続した...
事例区分:事故
事例ID:A15E339E72551C3D6
報告年:2012
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
午前中に気管切開術施行。午後、ギャッチアップ90度の体位をとっていた。患者は鎮静下から覚醒したばかりで状況の認...
事例区分:事故
事例ID:A1F8F9FE19FCB2679
報告年:2012
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
胃全摘出・胆嚢摘出・虫垂切除・鼠径ヘルニア根治術を同日に施行した患者である。胃癌術後に縫合不全を来たし食道空腸...
事例区分:事故
事例ID:A336E97216B425078
報告年:2012
事例の概要:治療・処置
事例の内容
ステントグラフト挿入術後、呼吸不全のために大腿静脈から脱血し、人工肺で酸素化した血液を内頸静脈へ送血する呼吸補...
事例区分:事故
事例ID:A423AA7E6DD470CD0
報告年:2012
事例の概要:ドレーン・チューブ
事例の内容
1ヵ月半後、撮像した造影CTの読影医より、椎間板へのチューブ遺残の指摘があり、同日、ドレーン像が認めることを確...
事例区分:事故
事例ID:A4DEA4B477B27149D
報告年:2012
事例の概要:その他
事例の内容
開心術後、今後の腎不全が予想され腹膜透析用チューブ留置。腹膜透析を開始したところ排液に便を認めた。
事例区分:事故
事例ID:A6B6D9D9F7DE40588
報告年:2012
事例の概要:薬剤
事例の内容
15時よりゾビラックス150mgを50mlで末梢静脈ルートから輸注ポンプで投与開始。16時体位交換のため訪室し...
事例区分:事故
事例ID:A7741427E8136F2E5
報告年:2012
事例の概要:医療機器等
事例の内容
午前1時20番ベッドのCAPシステム不整脈リコール画面を確認したところ、PVCの連発が頻回に出現していた。血圧...
事例区分:事故
事例ID:A78E0912B9E0B9252
報告年:2012
事例の概要:薬剤
事例の内容
転落事故で救急搬送、入院。頭部外傷後、多臓器不全、DICで、ICU管理患者の低カルシウム血症に対し、塩化カルシ...
事例区分:事故
事例ID:A86CC5E7D2C5FCA82
報告年:2012
事例の概要:その他
事例の内容
AM1時15分頃より血圧の低下を認めた。AM1時30分に腹腔ドレーンが血性に変化した。低血圧は持続し,出血性シ...