事例検索
事例の公表は、医療安全の推進を目的としています。
＜公表している事例について＞
・事例は医療機関からの報告時点の内容であり、報告された事例内に含まれていた個人や医療機関が特定される情報などは削除して公表しています。
・公表後、情報の追加・削除や事例の取り下げは行いません。
・医療事故情報は報告された全ての事例、ヒヤリ・ハット事例は報告する範囲に該当する一部の事例を公表しています。
3702件
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事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H77CB498CA1EA273F
報告年:
2023
事例の概要:
薬剤
事例の内容
当事者は日勤で患者の受け持ち看護師であった。 11時40分患者が救急外来より救命病棟へ入室した。 ノルアドレナ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HF16B13FAE3AB21ED
報告年:
2023
事例の概要:
薬剤
事例の内容
10時からはソルアセトF輸液500ml単体、18時からソルアセトF輸液1000ml1袋＋ガスター注20mg・2...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H8349D46A9562AAA5
報告年:
2023
事例の概要:
薬剤
事例の内容
もともとビオスリー配合錠を1日3回毎食後 1回1錠で内服していたが、2／12より1回2錠へ増量の指示あり。 ...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H8AB035DE5A2A70AB
報告年:
2023
事例の概要:
薬剤
事例の内容
誤嚥性肺炎で寝たきりで意思疎通困難な患者。ソルデム３A 500ml＋ガスター20mgを24時間投与しており、1...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
HF58A97AEA19AFF5B
報告年:
2023
事例の概要:
薬剤
事例の内容
夕の内服投与前に、セット内容の確認の際に12／24夕分のニコランジル5mgがセットされていないことに気がついた...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H57E5F21EA14BA0C1
報告年:
2023
事例の概要:
薬剤
事例の内容
処方箋でアデホス錠を調剤すべきところに、アデホス顆粒を調剤してしまった。 アデホスと見て、アデホス顆粒だと思い...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H9018DD9EDA0104F6
報告年:
2023
事例の概要:
薬剤
事例の内容
ビーフリード輸液５００ｍｌを１０時から２２時の１２時間で投与するところを１３時から１９時までの６時間分急速落下...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H5C1C477DE05E0CAD
報告年:
2023
事例の概要:
薬剤
事例の内容
２０時半に他看護師が点滴が落ちきっている患者と会い、点滴の急速落下に気づいた。患者のバイタルサインは著変なく、...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H2AE028956BB883E3
報告年:
2023
事例の概要:
薬剤
事例の内容
１２：００ 患者を担当していた看護師２が不在であり、リーダー看護師１が経管栄養を開始した。その際、内服薬を投与...
事例区分:
ヒヤリ
事例ID:
H48F4B18CC3E0886B
報告年:
2023
事例の概要:
薬剤
事例の内容
フェルム28錠処方のところ14錠しか投薬していなかった 「フェルム28日分（28錠）の処方だったが14錠しか入...
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